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作者：王林青;张亚静;薛洁乾;孙云静;周松;
单位：邢台市中心医院心内科二病区;邢台市中心医院心内科四病区;邢台市中心医院急诊科;
摘要：目的 研究达格列净联合沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭(heart failure, HF)合并2型糖尿病患者的治疗效果。方法 回顾性研究2020年11月至2022年11月邢台市中心医院心内科收治的HF合并2型糖尿病患者160例，根据治疗药物区别分为沙库巴曲缬沙坦组80例和联合组80例(达格列净联合沙库巴曲缬沙坦)。治疗3个月，比较2组HF合并2型糖尿病患者血糖波动、左心室舒张功能、血管内皮功能及随访1年后的不良事件。结果 联合组治疗3个月血清空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、日平均血糖波动幅度、最大血糖波动幅度、日间血糖平均绝对差异、血糖水平的标准差明显低于沙库巴曲缬沙坦组(P<0.05,P<0.01)。联合组二尖瓣环舒张早期运动峰值速度、左心室射血分数明显高于沙库巴曲缬沙坦组，左心室质量指数、B型钠尿肽明显低于沙库巴曲缬沙坦组，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。联合组治疗3个月一氧化氮、血管舒张功能明显高于沙库巴曲缬沙坦组[(96.18±6.70)ng/L vs(92.34±6.85)ng/L,P=0.000;(8.25±1.16)%vs(7.72±1.28)%,P=0.007],内皮素1明显低于沙库巴曲缬沙坦组[(59.72±4.95)ng/L vs(63.90±4.63)ng/L,P=0.000]。随访1年后，2组不良事件总发生率比较，无统计学差异(P>0.05)。结论 达格列净联合沙库巴曲缬沙坦对HF合并2型糖尿病患者血糖、左心室舒张功能和血管内皮功能具有明显的改善作用，且药物安全性良好。
关键词：心力衰竭;;糖尿病,2型;;血糖;;心室功能,左
基金资助：邢台市重点研发计划项目(2020ZC258)
