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作者：李华;马尚佳;高德旺;吕佳瑜;于文龙;王璐;郭霞;吴丽娥;
单位：内蒙古科技大学包头医学院;内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经内二科;
摘要：目的 探讨小动脉硬化型脑小血管病(arteriosclerotic cerebral small vessel disease, aCSVD)患者淡漠与影像学标志物的相关性。方法 连续性纳入2023年8月至2024年8月于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经内科住院诊断为aCSVD患者143例，根据修订情感淡漠评定量表(modified apathy evaluation scale, MAES)评分将受试者分为淡漠组(MAES评分>14分)68例和非淡漠组(MAES评分≤14分)75例，比较2组临床资料、影像学标志物差异。结果 淡漠组年龄、高血压比例明显高于非淡漠组，受教育年限、MMSE评分明显低于非淡漠组(P<0.05,P<0.01)。淡漠组脑白质高信号(white matter hyperintensity, WMH)Fazekas评分、新近皮质下小梗死(recent small subcortical infarct, RSSI)、腔隙性脑梗死(lacunar infarction, LI)、基底节血管周围间隙(perivascular space, PVS)、半卵圆中心PVS、脑萎缩、脑微出血(cerebral microbleed, CMB)、影像学总负荷评分明显高于非淡漠组(P<0.01)。aCSVD患者MAES评分与WMH Fazekas评分、RSSI、LI、基底节PVS、半卵圆中心PVS、脑萎缩、CMB、影像学总负荷评分均呈正相关(P<0.01)。WMH Fazekas评分为aCSVD患者淡漠的独立危险因素(OR=2.218,95%CI:1.343～3.664,P=0.002)。结论 aCSVD患者影像学标志物评分越高，淡漠程度越重。
关键词：大脑小血管疾病;;情感淡漠;;中风,腔隙性;;磁共振成像
基金资助：内蒙古自治区自然科学基金项目（2024LHMS08004）;; 内蒙古自治区高等学校科学研究项目（NJZY23019）;; 内蒙古医学科学院公立医院科研联合基金科技项目（2023GLLH0191,2024GLLH0565）
