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作者：刘军营;焦子卓;周良荣;
单位：湖南中医药大学人文与管理学院;
摘要：为探讨DRG付费对公立中医医院高质量发展的影响，利用湖南某三甲中医医院2018年1月至2023年12月出院患者的相关数据做间断时间序列分析，从医疗服务效率、医疗费用、中医药服务能力和医疗质量4个维度14项指标，分析各指标在DRG付费前后变化。研究结果显示，DRG付费后，月出院人次和次均医疗服务费增加；中医为主治疗的出院患者占比、中医医疗服务项目收入占医疗收入比例、手术患者并发症发生率以及病死率上升；平均住院日、次均住院总费用、中医类别执业(助理)医师占比、CMI值、抗菌药物使用强度等有所下降。研究发现：按DRG付费可以有效控制住院费用，优化费用结构，利于中医药优势发挥，但可能带来异化诊疗行为的风险。建议建立全方位网络化监管制度和患者反馈机制；将更多中医病种纳入DRG分组，乃是DRG改革与中医医院高质量发展相向而行的必由之路。
关键词：DRG付费;;间断时间序列;;中医医院;;高质量发展
基金资助：湖南省社科基金重点项目：积极推进中药材“四化”大力开发湖南中医药宝库研究(21WTB02);; 湖南省中医药大学研究生创新课题：DRG付费下综合医院和中医医院控费效果的比较研究(2023CX25)
