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作者：朱海雪;李彪;方子淮;冯源;殷信道;徐晓敏;
单位：南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院放射科;南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)耳鼻喉科;南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科;
摘要：目的 突发感音神经性耳聋是耳科急症之一，常诱发焦虑-抑郁样情绪障碍，但是突发感音神经性耳聋如何促进情绪障碍的发生尚不清楚。本研究利用脑功能梯度技术探索突发感音神经性耳聋与情绪障碍的关系。材料与方法 我们对44名突发感音神经性耳聋患者和40名健康对照组的听力、多维度神经功能及静息状态脑功能梯度进行了评估。采用脑功能连接梯度来识别双侧突发感音神经性耳聋引起的大脑皮层连接梯度的变化。采用统计参数图软件包（statistical parametric mapping 12, SPM12）处理功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging, fMRI）数据，采用社会科学统计软件包（statistical package for the social sciences 22.0, SPSS 22.0）计算fMRI数据与焦虑-抑郁样情绪障碍评分的皮尔森相关性。结果 患者与健康对照在年龄、性别和受教育程度上匹配良好。患者组两耳的平均听阈明显高于健康对照组，且突发感音神经性耳聋患者的焦虑和抑郁评分显著增高。结果显示两组间的主梯度没有显著差异。在网络水平，突发感音神经性耳聋在初级梯度上差异无统计学意义，但在节点水平，患者左侧楔前叶的梯度值显著高于健康对照组，而左侧、右侧距状裂周围皮层，右侧海马旁回及左内侧额上回的主梯度值显著低于健康对照组（P<0.001）。突发感音神经性耳聋患者的右侧距状裂周围皮层梯度值与焦虑自评量表得分呈负相关（r=-0.413,P=0.005）。结论 突发感音神经性耳聋患者脑区的功能梯度变化有助于阐明突发感音神经性耳聋患者出现情绪障碍的神经病理学基础。
关键词：突发感音神经性耳聋;;神经影像;;磁共振成像;;功能梯度;;焦虑;;抑郁
基金资助：国家自然科学基金项目(编号:82302162)~~
