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作者：郭晓琳;宋彦澄;刘凤海;康立清;王潇玉;
单位：沧州市中心医院磁共振成像科;
摘要：目的 采用磁共振定量磁敏感图（quantitative susceptibility mapping, QSM）和扩散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）测量单侧大脑中动脉（middle cerebral artery, MCA）供血区缺血后深部核团铁含量及微结构改变，并分析两者间的潜在相关性。材料与方法 选取31例单侧MCA重度狭窄或闭塞患者进行QSM、DTI、磁共振动脉自旋标记（arterial spin labeling,ASL）和常规MRI扫描。在ASL提示缺血的患者中，分别测量患侧和健侧尾状核、苍白球、壳核、红核及黑质的磁化率值（magnetic susceptibility value, MSV）值、平均扩散率（mean diffusivity, MD）值及各向异性分数（fractional anisotropy, FA）值，运用配对样本t检验比较两侧大脑深部核团间各参数的差异性，并分析患侧各核团MSV与DTI参数值之间的相关性。结果 31例患者患侧核团MSV均高于对侧，红核两侧MSV差异无统计学意义（P>0.05），其余多个核团MSV差异有统计学意义（P<0.05）。患侧核团的MD值和FA值差异均较对侧有统计学意义（P<0.05）。尾状核、壳核及黑质FA值与MSV呈正相关（r=0.438、0.710和0.394,P值均<0.05）；尾状核及壳核MD值和MSV呈负相关（r=-0.417、-0.593,P<0.05）。结论 单侧MCA供血区缺血后，多个大脑灰质核团可能存在铁的异常沉积和微结构的改变，且壳核铁的异常沉积与微结构的改变具有较强的相关性。
关键词：缺血性脑卒中;;大脑中动脉重度狭窄或闭塞;;定量磁敏感图;;扩散张量成像;;磁共振成像;;灰质核团
基金资助：2024年度河北省医学科学研究课题计划项目(编号:20240870)~~
