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作者：董创微;刘锦;操纵;周燕飞;杨立状;余永强;李海;
单位：安徽医科大学第一附属医院放射科;中国科学院合肥物质科学研究院健康与医学技术研究所中国科学院合肥肿瘤医院;中国科学技术大学科学岛分院;
摘要：目的 探讨鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma, NPC）患者在放疗期间海马亚区体积的变化，并评估其与放射剂量之间的相关性。材料与方法 本研究为前瞻性纵向研究，纳入2019年3月至2025年4月间共41例首发NPC患者，分别在基线（放疗开始前1至2天）、放疗中期阶段（放疗开始后第19至20天）和放疗后（放疗结束后1至2天）进行3.0 T脑磁共振成像扫描。利用FreeSurfer 7.3软件对海马亚区进行自动分割，并通过线性混合模型评估体积变化。随后，采用Pearson相关性分析探讨海马亚区体积变化与放射剂量之间的关系。结果 与放疗前相比，NPC患者放疗中期，双侧全海马、前下托、海马角（cornu ammonis, CA）1、CA3、CA4、齿状回颗粒细胞层、分子层、海马-杏仁核过渡区、海马尾及右侧下托区的体积均显著减少（FEW校正，P<0.05）。放疗结束后，除左侧海马-杏仁核过渡区和右侧前下托外，其他海马亚区的体积继续显著减少，且右侧海马伞的体积也有所下降（FEW校正，P<0.05）。放疗结束后，左侧海马尾的体积变化与左侧海马放射剂量呈显著负相关（r=-0.555）。所有结果均采用Bonferroni方法进行家族错误率（FWE）校正，显著性水平设定为校正后P<0.05。结论 在放疗期间,NPC患者多个海马亚区体积显著减小，且放疗结束后，左侧海马尾部的体积变化与左侧放射剂量呈显著负相关，表明放射剂量可能影响该区域的体积变化。
关键词：头颈部肿瘤;;鼻咽癌;;放疗;;海马亚区;;剂量-效应关系;;磁共振成像
基金资助：国家自然科学基金面上项目(编号：82371931)~~
