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作者：高雯鑫;朱立杉;邵欣杰;韩秋影;梁静;
单位：解放军总医院第二医学中心心血管内科解放军总医院老年医学研究所;首都医科大学附属北京安贞医院老年心血管病科;
摘要：目的 验证并比较不同风险评分预测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者感染风险的价值。方法 共纳入2019年8月-2024年7月解放军总医院第二医学中心收治的226例进行PCI的STEMI患者为研究对象，分析六项风险评分：年龄、血清肌酐或肾小球滤过率及射血分数评分(ACEF或AGEF),急性冠脉综合征风险评分(CACS),栓塞风险评分(CHADS2),全球急性冠脉事件登记评分(GRACE)以及为对比剂诱发肾病评分(Mehran)对住院期间感染和临床不良临床事件(MACE)的预测效能。结果 除CHADS2评分[曲线下面积(AUC)=0.682; 95%CI=0.652～0.712)]外，其他风险评分在预测感染方面均表现出良好的辨别能力(AUC:0.746～0.791)。除CACS风险评分(校准斜率=0.77; 95%CI=0.18～1.35)外，其他风险评分在感染的校准方面表现均较佳。CHADS2评分除外，其他风险评分在预测住院期间MACE方面也显示出良好的辨别能力(AUC:0.700～0.786)。所有六项风险评分在住院MACE校准方面表现均较佳。结论 ACEF、AGEF、CACS、GRACE和Mehran评分在预测感染和MACE方面表现出良好的辨别能力和校准性。
关键词：经皮冠状动脉介入治疗;;ST段抬高心肌梗死;;风险评分;;感染;;主要不良临床事件
基金资助：国家重点研发计划“重大慢性非传染性疾病防控研究”重点专项(2018YFC1312500)
