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作者：张曦木;许成勇;尹健源;刘杰;
单位：解放军总医院海南医院重症医学科;
摘要：目的 总结胆源性脓毒症患者的预后特点，并分析死亡危险因素。方法 回顾性选取2019年6月-2024年10月解放军总医院海南医院收治的胆源性脓毒症患者为研究对象。按确诊脓毒症后28 d结局分为死亡组和生存组。比较两组患者的基线资料和住院干预措施，差异有统计学意义的指标作为自变量，以死亡作为因变量，采用多因素logistic回归模型分析与胆源性脓毒症患者28 d死亡相关的危险因素。结果 最终纳入103例胆源性脓毒症患者，死亡组34例(33.01%)和生存组69例(66.99%)。单因素比较结果显示，死亡组里老年(≥65岁)患者、休克、合并胆道梗阻的比率，以及急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、器官功能衰竭系统(SOFA)评分均显著高于生存组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，老年、休克、胆道梗阻、APACHEⅡ评分、SOFA评分均是胆源性脓毒症患者短期死亡的独立危险因素。结论 老年、休克、胆道梗阻、APACHEⅡ评分、SOFA评分均与胆源性脓毒症患者28 d死亡风险有关，这些因素联合对死亡的预测价值较高。
关键词：胆源性脓毒症;;预后;;死亡;;危险因素
基金资助：海南省临床医学中心建设项目(琼卫医涵[2021]276号)
