来源：期刊VIP网 时间：
作者：夏云飞;周小娣;焦碧鸯;刘帅;张芝如;章艳菊;
单位：南通大学附属医院风湿免疫科;南通大学附属医院感染管理办公室;
摘要：目的 了解抗菌药物、碳青霉烯类药物(CB)使用强度(AUD)和耐碳青霉烯类革兰阴性菌(CRGNB)检出现状,探讨CB使用对CRGNB医院感染的影响。方法 回顾性调查南通大学附属医院2023-2024年住院患者抗菌药物使用及临床资料,统计抗菌药物使用情况、CB-AUD及CRGNB检出率;回顾性分析2023-2024年确诊1 933例医院感染患者临床资料,依据是否耐碳青霉烯类药物分为两组,即CRGNB感染组376例和非CRGNB感染组1 557例,对影响CRGNB感染的危险因素进行分析。结果 两年中,每半年整体抗菌药物使用率及AUD有波动(P<0.05);每半年3种CB(美罗培南、亚胺培南/西司他丁和比阿培南)药物整体用药频度(DDDs)及AUD整体呈上升趋势(P<0.05);每半年革兰阴性杆菌对CB的整体耐药率呈下降趋势(P<0.05);logistic回归分析显示:CB使用及时长、联用抗菌药物是CRGNB感染的危险因素(OR值分别为1.445、2.479和1.958,均P<0.05)。结论 CB的整体使用呈上升趋势,CB的使用尤其是时长增加了CRGNB感染的概率,因此临床需加强对CB-AUD监测并监管其使用。
关键词：碳青霉烯类药物;;使用强度;;耐碳青霉烯类革兰阴性菌;;医院感染;;危险因素
基金资助：江苏省医院协会医院管理创新研究课题(JSYGY-3-2024-209)
