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作者：李雪静;陈乾;王玲;陈振波;张红霞;王振常;
单位：中国康复研究中心北京博爱医院影像科;首都医科大学康复医学院;首都医科大学附属北京友谊医院放射科;
摘要：目的 探索丘脑亚区及相关环路对完全性胸段脊髓损伤患者感觉运动障碍和神经痛的调节作用。资料与方法 回顾性分析2023年1—6月中国康复研究中心18例完全性胸段脊髓损伤患者与19名健康对照丘脑亚区静息态功能连接差异，及其与感觉、运动评分的相关性。比较伴与不伴神经痛患者组间丘脑亚区功能连接差异及其与疼痛程度、持续时间的相关性。结果 与健康对照相比，完全性胸段脊髓损伤患者左侧丘脑枕核与双侧前扣带、内侧眶额皮层功能连接降低，左侧丘脑腹外侧背核和腹前核与右侧BA6区功能连接降低（P均<0.01,FWE校正）；左侧腹外侧腹核与左侧小脑Ⅵ区功能连接增强（P=0.048,FWE校正）。左侧丘脑腹前核与右侧BA6区功能连接与感觉评分呈负相关（r=-0.674,P=0.004）。右侧丘脑亚区无组间功能连接差异。伴与不伴神经痛组丘脑亚区功能连接差异结果未通过校正（P=0.048、0.020）。结论 完全性胸段脊髓损伤患者丘脑枕核、腹侧核团-皮质、丘脑腹前核-小脑环路功能连接改变，为未来开发以丘脑亚区为靶点的神经调控等精准镇痛和功能康复策略提供潜在的理论依据和治疗思路。
关键词：完全性脊髓损伤;;功能磁共振成像;;丘脑亚区;;神经痛;;神经重塑
基金资助：中国康复研究中心科研课题青年基金项目（2022ZX-42）
