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作者:朱丽芬;周佩;蔡海奕;关玉娟;王亚萍;李锋;
单位:广州医科大学附属市八医院传染病研究所;广州医科大学附属市八医院肝病中心;上海市公共卫生临床中心基础研究部;
摘要:我国乙肝病毒携带者人数约7500万,乙肝病毒感染是引起终末期肝病的主要原因,是我国卫生健康方面主要负担之一。实现慢乙肝功能性治愈可有效避免相关肝病发生,延长患者的生存期,目前已成为乙肝领域研究热点。相当比例慢乙肝优势人群经干扰素治疗后可实现安全停药,然而,停药判断缺少简便、可靠、易操作的生物标志物。随着乙肝新药或新药联合治疗方案不断出现,越来越多患者有望实现功能性治愈,迫切需要解决慢乙肝功能性治愈的可靠生物标志物的问题。本文综述了基于乙型肝炎病毒本身的病毒学标志物(如乙肝两对半、HBV DNA/RNA、HBcrAg、HBV cccDNA),以及宿主相关免疫学生物标志物(如乙肝病毒特异性抗体、免疫细胞等)的发展历程与各评价指标的特色,并针对目前存在的问题,提出我们的观点与展望。
关键词:慢性乙型肝炎;乙型肝炎病毒;功能性治愈;病毒学标志物;免疫学标志物
基金资助:国家自然科学基金青年科学基金项目(项目号:3240080489),题目:HBsAg特异性BCR在慢乙肝功能性治愈中的图谱特征与预测价值; 广东省重点领域研发计划(项目号:2022B1111020002),题目:华南地区主要流行人类病毒模式小鼠资源库的建立及评估应用; 广东省区域联合基金-青年基金项目(项目号:2022A1515110483),题目:干扰素a调控肝脏M1型巨噬细胞极化清除HBsAg机制研究; 广州市重点研发计划(项目号:202206080001),题目:靶向宿主免疫和病毒cccDN