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作者:李佳明;杨烁;孟凡月;丁锦希;李伟;
单位:中国药科大学国际医药商学院;中国药科大学医药市场准入政策研究中心;
摘要:目的:分析日本医用耗材医保目录管理经验,为国内规范医保耗材支付管理提供参考。方法:采用文献研究法,全流程剖析日本医用耗材目录管理政策。结果:为提高管理效率,日本按通用名管理耗材目录,并引入分类准入理念,将耗材分为已有功能产品和新功能产品分别设计准入程序;同时,采用类似功能比较法、会计成本法、成本效益评估法测算医保支付标准。结论:建议国内采用通用名模式管理医保目录,并基于医保医用耗材分类与代码,结合耗材特征结构制定医保通用名;探索分类准入,对已纳入省级目录品种、国家带量采购品种与新上市品种差异化设计医保审评程序;以类似功能比较法为主、成本效益评估法为辅,测算耗材医保支付标准。
关键词:医用耗材;;医保目录;;准入评估;;日本
基金资助:中国药科大学“双一流”学科创新团队建设项目(CPU2018GY4)