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作者：徐颖;蔡郑东;王贤;曹丽萍;罗红芳;王弦弦;
单位：上海市第一人民医院金坛医院/常州市金坛第一人民医院;上海交通大学医学院附属第一人民医院;江苏科技大学;
摘要：随着人口老龄化、国民生活方式的改变，慢性病（如高血压、糖尿病）患病率及死亡率呈现明显上升趋势。慢性病已经逐渐成为一项重大公共卫生问题，标准化的慢病防控可以明显减少慢性疾病的发生率和病死率，具有巨大的社会价值和经济价值。笔者研究县域内依托医共体构建慢性病的闭环管理模式，以提高慢性病管理的效果，为探索“医防融合”的慢性病管理模式提供参考，改善慢性病患者的生命质量，提高人民健康水平，为实现健康中国目标作出贡献。
关键词：慢病管理;;县域;;防治
