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作者：陈婷婷;陈志健;张丽;陈敏兰;彭晓澜;苏裕盛;
单位：宁德师范学院附属宁德市医院放射影像科;宁德师范学院医学院;
摘要：目的 探讨磁共振集成（magnetic resonance image complication, MAGiC）序列联合超高b值磁共振扩散加强成像（ultra-high b-value diffusion weighted imaging, uh-DWI）在宫颈癌宫旁浸润诊断中的价值。材料与方法 回顾性分析宁德师范学院附属宁德市医院2022年8月至2024年4月经手术病理证实的40例宫颈癌患者，根据病理结果是否有宫旁浸润分为浸润阴性（阴性组）和浸润阳性（阳性组），所有受试者均行MAGiC和uh-DWI序列，并测量肿瘤纵向弛豫值（T1值）、横向弛豫值（T2值）、质子密度（proton density, PD）值和超高b值表观扩散系数（ultra-high apparent diffusion coefficient, ADC_(uh)）。使用Mann-Whiney U检验比较阴性组与阳性组各参数值。使用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线评价各单一定量参数，并将差异有统计学意义的参数联合评价宫颈癌宫旁浸润的诊断效能。结果 阳性组T1值、T2值均低于阴性组，差异有统计学意义（P<0.001）,PD值在两组间差异无统计学意义（P=0.141），阳性组ADC_(uh)值低于阴性组（P<0.001）,T1、T2和ADC_(uh)区分宫颈癌宫旁浸润的ROC曲线下面积（area under the curve, AUC）分别为0.899 (95%CI:0.762～0.972)、0.962(95%CI:0.849～0.997)、0.934(95%CI:0.809～0.988)，敏感度、特异度分别为86.36%、77.80%,100.00%、77.78%和77.27%、94.44%。三者联合鉴别宫旁浸润的AUC最高，为0.985，敏感度为100.00%，特异度为95.40%。结论 MAGiC联合uh-DWI有助于判断宫颈癌宫旁浸润，综合运用多参数各优势并联合有差异的参数可获得良好的宫旁浸润的诊断效能。
关键词：宫颈癌;;宫旁浸润;;磁共振集成;;超高b值扩散加权成像;;多参数联合;;磁共振成像
基金资助：宁德师范学院校级科研项目（编号：2023ZX701）~~
