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作者：王强;谭章勇;诸葛恒艳;刘锌;
单位：徐州医科大学附属医院骨科;中国人民解放军联勤保障部队第904医院骨科;江苏省中医院骨科;
摘要：目的：观察独活寄生汤对大鼠膝骨关节炎的治疗作用并探讨其机制。方法：SD大鼠分为正常对照组、模型组、盐酸氨基葡萄糖(0.13 g/kg)组及独活寄生汤高(21 g/kg)、中(14 g/kg)、低(7 g/kg)剂量组，每组10只，各给药组灌胃给药，正常对照组和模型组大鼠灌胃相应体积纯净水。各组大鼠术后第2周开始给药，1次/d,连续4 w。治疗前及治疗后2、4周时采用游标卡尺测量各组大鼠双后肢膝关节的横向直径评估膝关节肿胀程度，采用关节炎指数评估膝关节炎症的严重程度，采用电动跑步机对步态行为进行评价，治疗4 w时测定各组大鼠血清和关节液中炎症因子水平，采用qRT-PCR和Western Blot法测定膝关节软骨中软骨成分和TLR-4/NF-κB P65信号通路相关基因和蛋白表达。结果：与模型组比较，给药后第2、4周除独活寄生汤低剂量组外各给药组关节肿胀程度、关节炎指数显著降低，步态行为评分显著升高，给药后第4周，独活寄生汤各给药组大鼠血清及关节液中TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1水平显著降低，Osx、Col-Ⅰ、Col-Ⅱ、BGP mRNA及蛋白表达显著升高，TLR-4、MyD88 mRNA及蛋白表达显著降低，NF-κB P65 mRNA及p-NF-κB P65蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论：独活寄生汤通过调控TLR-4/NF-κB P65信号通路抑制膝骨关节炎大鼠血清和关节液炎症因子水平并促进软骨生长而发挥治疗作用。
关键词：独活寄生汤;;膝骨关节炎;;大鼠;;炎症因子;;TLR-4/NF-κB P65信号通路
基金资助：江苏省中医药局面上项目(MS2022020)
