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作者:杨志娜;王卓;陈颖南;刘畅;贲学芳;彭敏敏;
单位:联勤保障部队北戴河康复疗养中心;武警海南总队医院;
摘要:目的 分析肾移植术后患者医院感染病原菌分布及耐药情况,为该类患者的抗感染治疗,合理选择抗菌药物提供参考。方法 收集2017-2021年北戴河康复疗养中心(原281医院)接受肾移植住院且发生医院感染患者89例的临床资料。分析不同医院感染类型检出病原菌及主要病原菌耐药性。结果 89例医院感染患者共培养分离病原菌89株,其中革兰阴性菌74株占83.15%,革兰阳性菌15株占16.85%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主。以呼吸道感染为主;大肠埃希菌耐药情况严重,对不同种类抗菌药物耐药率均较高(哌拉西林、氨苄西林完全耐药);肺炎克雷伯菌对氨苄西林普遍耐药;阴沟肠杆菌对于碳青霉烯类、阿米卡星和加酶抑制剂复合制剂敏感性较高。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率较低;金黄色葡萄球菌对于青霉素、红霉素、庆大霉素等抗菌药物完全耐药,未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。结论 肾移植术后患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,并且大肠埃希菌检出率较高,耐药形势严峻,因此应加强对肾移植受者耐药性的监管,合理选择抗菌药物。
关键词:肾移植;;术后感染;;病原菌;;抗菌药物;;耐药性
基金资助:海南省卫生健康行业科研基金资助项目(22A200363)