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作者：任晋文;朱佳英;高奇隆;张雯;范戈红;吴琰;
单位：浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)医保物价办公室;
摘要：目的 分析疾病诊断相关分组(DRG)支付方式下的医院感染对医疗资源消耗的影响。方法 收集浙江省人民医院2022-2023年所有出院患者病历信息和结算清单信息，基于浙江省医疗保障局疾病诊断相关分组(ZJ-DRG)1.0版分组，利用时间消耗指数、费用消耗指数、住院日、住院总费用及各项费用明细等指标对院感组和非院感组病例进行分析。结果 纳入研究的268 278份病例中，感染病例2 186份，感染率0.81%。其中内科DRG病组、外科DRG病组、操作DRG病组感染率分别为0.86%(917/105 916)、0.82%(1 069/131 112)、0.64%(200/31 250),院感组时间消耗指数、费用消耗指数均高于非院感组(P<0.05)。RW21组院感组住院日、住院总费用、各项费用明细均高于非院感组(P<0.05)。BB21组院感组住院日、住院总费用、药品费、治疗费、材料费、化验费、检查费、其他费均高于非院感组(P<0.05)。GK11组院感组的住院日、住院总费用、药品费、材料费、化验费、其他费均高于非院感组(P<0.05)。对时间消耗指数影响较大的为骨(关节)感染、呼吸道感染、感染性发热等；对费用消耗指数影响比较大的是呼吸道感染、骨(关节)感染、泌尿道感染等。结论 医院感染会造成医疗资源的额外消耗，通过对DRG病组相关医疗资源消耗的分析，可为医院感染控制提供重点监测病组，帮助相关部门及临床科室提前采取干预措施，加强重点防范，减少医院感染发生，缩短住院日。
关键词：疾病诊断相关分组;;医院感染;;医疗资源消耗
基金资助：浙江省科学技术厅软科学研究基金资助项目(2022C35105);; 浙江省医保研究会研究基金资助项目(zjybkt-202405)
