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作者：王磊;杜志才;赵泽宇;于海洋;
单位：内蒙古医科大学研究生院;内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科;
摘要：目的 分析布鲁氏菌性脊柱炎(BS)的临床特征，为临床诊断及治疗提供参考。方法 回顾性分析2015年1月1日-2024年6月30日内蒙古医科大学第二附属医院收治的123例BS患者的资料，包括人口学特征、流行病学史、临床表现、实验室指标、影像学特征及治疗方案，归纳BS的临床特征。结果 123例BS患者中，男性96例，女性27例，年龄(59.19±11.71)岁，职业分布以农民为主(74.80%),65.04%存在牲畜接触史。所有患者均表现椎体局部疼痛，以腰部(56.10%)为主要累及部位，伴随发热(34.96%)、乏力(95.12%)等全身症状。实验室检查示血小板压积异常率为93.50%,C-反应蛋白异常率为87.80%,红细胞沉降率异常率为82.11%。病原学检查示细菌培养阳性率为73.17%,虎红平板凝集试验和试管凝集试验阳性率分别为92.06%和95.24%,酶联免疫吸附试验总阳性率为95.45%。影像学检查发现患者共累及308个椎体，平均累及(2.50±1.06)个椎体，腰椎受累占比最高(82.11%),42.28%出现椎旁脓肿。治疗方面，45.53%患者接受药物联合手术的综合治疗，91.06%获得良好疗效。结论 布鲁氏菌病高发地区的患者可能无明确的牲畜接触史，需警惕非典型病例。BS患者的血常规、CRP、ESR常有异常表现，淋巴细胞计数、血小板淋巴细胞比、单核细胞淋巴细胞比在评估患者脊柱受累的程度方面具有一定的参考价值。
关键词：布鲁氏菌病;;脊柱炎;;临床特征;;诊断;;治疗
基金资助：内蒙古自治区科技计划基金资助项目(2023YFSH0032)
