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作者：胡波;殷音;张英武;
单位：石河子大学第一附属医院介入诊断治疗科;石河子大学第一附属医院心血管一科;石河子大学第一附属医院心血管二科;
摘要：目的 探讨支架实时精显技术(clear stent live, CSL)在复杂冠状动脉病变患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)中的作用及其对支架内再狭窄风险的影响。方法 选取2022年9月至2023年10月于石河子大学医学院第一附属医院接受PCI的140例复杂冠状动脉病变患者，根据简单随机化法将其分为常规组和CSL组，各70例。常规组采用常规支架对接技术，CSL组通过CSL进行PCI,对比两组患者的血管造影图像质量、手术治疗基本情况、心功能状况以及支架内再狭窄发生率。结果 CSL组有效辐射剂量、显影合成时间及剂量面积乘积显著低于常规组，图像质量评分显著高于常规组，差异有统计学意义(P<0.01);两组支架置入成功率、手术时间、支架长度及支架数量比较，差异无统计学意义(P>0.05),CSL组住院时间短于常规组[(9.83±1.21)d vs(11.85±1.68)d,P=0.000],治疗费用高于常规组[(3.01±0.63)万元vs(2.79±0.52)万元，P=0.026]。与同组术前比较，术后7 d的心脏指数显著升高、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径显著降低，差异有统计学意义(P<0.05);常规组25.71%(18例)发生支架内再狭窄，CSL组4.29%(3例)发生支架内再狭窄，CSL组支架内再狭窄发生率显著低于常规组，差异有统计学意义(χ~2=12.605,P=0.000)。结论 CSL为复杂冠状动脉病变患者PCI术中提供了更好的图像质量，从而降低支架内再狭窄的发生风险，提高患者的治疗效果。
关键词：经皮冠状动脉介入治疗;;冠状动脉疾病;;支架内再狭窄
基金资助：石河子大学医学院第一附属医院科研项目(LC202105)
