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作者：崔啸宇;范颖;李海波;马琳颖;刘斌;吴小坤;毛文静;张晋霞;
单位：华北理工大学附属医院神经内一科;
摘要：目的 探讨脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)患者血管衰老指标肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity, baPWV)、心踝血管指数(cardio-ankle vascular index, CAVI)、踝肱指数(ankle-brachial index, ABI)与磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)总负荷评分的相关性。方法 回顾性选取2023年11月至2024年10月华北理工大学附属医院神经内科收治的CSVD患者200例，依据MRI总负荷评分结果分为低负荷(0～1分)组103例，高负荷(2～4分)组97例。采用动脉硬化监测装置(VS-1500A)检测baPWV、CAVI、ABI值，分析三者与MRI总负荷评分的关系，并探讨三者对CSVD患者MRI总负荷评分的预测价值。结果 与低负荷组相比，高负荷组体质量指数、同型半胱氨酸、尿酸水平、baPWV、CAVI显著增高，ABI显著降低，差异有统计学意义(P<0.01);多因素logistic分析显示，baPWV、CAVI、ABI是CSVD患者MRI高负荷评分的独立影响因素。Spearman相关性分析显示，baPWV、CAVI值与CSVD患者MRI总负荷评分呈正相关(r=0.589,P=0.000;r=0.458,P=0.000),ABI与其呈负相关(r=-0.352,P=0.000)。ROC曲线分析显示，baPWV(曲线下面积为0.816,P=0.000)、CAVI(曲线下面积为0.725,P=0.000)及ABI(曲线下面积为0.676,P=0.000)均可预测CSVD患者MRI高负荷评分。结论 baPWV、CAVI与CSVD患者MRI总负荷评分呈正相关，ABI与其呈负相关。baPWV、CAVI、ABI对CSVD患者MRI高负荷均有预测作用，其中baPWV预测价值最高。
关键词：大脑小血管疾病;;磁共振成像;;心踝血管指数;;踝肱指数
基金资助：河北省医学科学研究课题计划项目(20231276)
