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作者：孙轩;李轶;
单位：首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科;
摘要：目的 突发性聋是耳科常见急症，目前其病因尚未完全阐明、预后难以评估，因此其治疗上缺乏针对性。单侧突聋患者发病时健耳的听力数据可以间接体现患者发病前听觉系统的基本状况，如是否存在老化、声损伤状态。本研究提取发病初期健耳听力曲线特征，利用聚类分析的方法研究其与单侧突聋患者预后的关系。方法 回顾性选取2022年8月至2023年4月间就诊并治疗于首都医科大学附属北京同仁医院的单侧突聋患者229例，分段提取单侧突聋患者发病时健耳听力曲线特征，采用聚类分析算法分为两簇，聚类成功后，返回分析两簇患者临床特征差异及治疗结局差异。结果 229名患者成功地完成二聚类（轮廓系数=0.45），两簇患者治疗有效率具有明显差异（P=0.02），治疗有效率的差异主要来源于≥51岁年龄层。结论 健耳4~8 kHz听力差值是不依赖双耳听阈绝对值的提示突聋预后的独立因素。对于年龄≥51岁和（或）平坦型听力下降的患者而言，若伴有健耳8 kHz听力陡降特征，其预后显著不良，应采用更为积极的治疗方案。该类人群或许能够探索出独立的病因病理。
关键词：突发性耳聋;;听力曲线;;预后;;聚类分析
