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作者：何婉婷;陈佳琦;任雨悦;高玉娟;刘红星;王巍;
单位：哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科;河北燕达陆道培医院检验医学科;哈尔滨医科大学附属第二医院血液内科;
摘要：目的:建立一套用于表征急性早幼粒细胞白血病(APL)患者细胞形态特点的分类体系,并分析不同APL细胞形态特点与常规检验指标和基因变异的相关性。方法:根据APL白血病细胞的形态特征,建立一套14类的分类体系用以表征患者个体间和个体内的细胞形态异质性。将该分类体系用于40例APL患者的形态学分析,并将分类结果与患者的常规检验指标和基因变异特点进行统计学分析,以分析不同APL细胞形态特征与常规检验指标和基因变异的相关性。结果:FLT3-ITD突变阳性的APL病例组中核形规则、粗颗粒且不见Auer小体(1类)的细胞显著少于FLT3突变阴性病例组(P <0.05)。核形规则组相比于核形不规则组活化部分凝血活酶时间(APTT)明显较长(P <0.05);细颗粒组相比于粗颗粒组APTT明显较长(P <0.01)、骨髓白血病细胞比例相对更低(P <0.05);Auer小体阴性组的外周血白细胞计数、D-二聚体、乳酸脱氢酶和骨髓白血病细胞比例均显著高于Auer小体增多组(均P<0.05)。结论:本研究建立的形态学分类体系可以客观表征不同类型的APL白血病细胞,有助于更好地评估APL白血病细胞的个体内和个体间异质性和进一步用于精确分析APL的形态表型与生物学特性的相关性。
关键词：急性早幼粒细胞白血病;;细胞形态分类;;实验室检查;;FLT3-ITD突变
