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作者:焦霞霞;张园园;潘静;宋蕾娜;林彩芹;时会贞;朱斌;王素丽;潘韶英;丁志勇;赵文理;
单位:上海交通大学附属第六人民医院南院;
摘要:目的:探讨单中心成人慢性髓系白血病慢性期(CML-CP)的临床特点及预后。方法:回顾性分析上海市奉贤区中心医院血液科自2015年1月至2021年5月收集的41例成人CML-CP患者临床资料,比较<60岁和≥60岁组患者的临床特点和预后。结果:41例患者中男性27例(65.9%),女性14例(34.1%),中位年龄56(19-48)岁其中<60岁22例(53.7%),≥60岁19例(46.3%)。单因素分析结果显示,≥60岁组初诊时有合并症、Sokal积分中/高危、骨髓纤维化、乳酸脱氢酶水平≥1 000 U/L的患者比例较<60岁组显著增加(均P <0.05)。性别、ELST积分、白细胞数、血小板数、外周血嗜碱性粒细胞比例、外周血嗜酸性粒细胞比例和骨髓原始细胞比例等在两组间的分布差异无统计学差异(P>0.05)。≥60岁组中服用减低剂量伊马替尼的患者比例明显上升(P <0.001);<60岁患者采用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后的分子生物学缓解比例高于≥60岁患者(P <0.001)。TKI治疗的非血液学不良反应发生率在≥60岁患者中的比例明显增加(P <0.001)。多因素分析未发现影响TKI疗效及预后的不良因素。结论:与<60岁成人CML-CP患者相比,≥60岁患者TKI治疗获益较少且不良反应增加。
关键词:慢性髓系白血病;;酪氨酸激酶抑制剂;;临床特征;;疗效;;不良反应
基金资助:上海市奉贤区第二批临床诊疗中心建设项目(fxlczlzx-a-202105);; 上海市奉贤区科委重点科研项目(20160801)