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作者：董双千;汤怡倩;徐浩田;孔鑫靓;富斌;佟庆;
单位：北京中医药大学东方医院;北京中医药大学第二临床医学院;北京中医药大学第一临床医学院;
摘要：目的 研究启宫丸对多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗(PCOS-IR)大鼠AdipoR/AMPK信号通路的影响。方法 SPF级雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、二甲双胍组(270 mg/kg)和启宫丸低、中、高剂量组(3.78、7.56、15.12 g/kg),每组10只。采用1 mg/kg来曲唑联合高脂饮食建立PCOS-IR模型。采用阴道涂片观察动情周期，检测FSH、LH、T、FINS、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平，HE染色检测子宫组织病理形态，扫描电镜观察子宫内膜胞饮突，Western blot法和免疫组化法检测子宫组织AdipoR、p-AMPK、GLUT4蛋白表达。结果 与空白组比较，模型组大鼠处在动情间期，卵巢可见囊性扩张卵泡，黄体和颗粒细胞层数减少，子宫内膜未见明显胞饮突，血清胰岛素、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、T、LH水平升高(P<0.05,P<0.01),HDL-C、FSH水平和子宫AdipoR、p-AMPK、GLUT4蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01);与模型组比较，二甲双胍组和启宫丸中、高剂量组大鼠胰岛素、HOMA-IR、T、LDL-C水平降低(P<0.05,P<0.01),子宫组织AdipoR、p-AMPK、GLUT4蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01),二甲双胍组及启宫丸高剂量组大鼠HDL-C、FSH水平升高(P<0.05,P<0.01),TC、TG、LH水平降低(P<0.05,P<0.01)。结论 启宫丸能够改善PCOS-IR大鼠内分泌及IR,纠正子宫局部IR,改善子宫内膜能量代谢，有助于提高子宫内膜容受性，其机制可能与AdipoR/AMPK信号通路有关。
关键词：启宫丸;;多囊卵巢综合征;;胰岛素抵抗;;AdipoR/AMPK通路;;子膜内膜容受性
基金资助：北京中医药大学新教师启动基金项目(2022-JYB-XJSJJ-070)
