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作者：程一凡;殷玉莲;代秋颖;叶媚娜;程亦勤;陈红风;
单位：上海中医药大学附属龙华医院;
摘要：目的 观察九一丹治疗非哺乳期乳腺炎(non-puerperal mastitis, NPM)术后创面的临床疗效与其对生长因子表达的影响，探讨九一丹促创面愈合的作用。方法 将60例NPM患者随机分为对照组29例和观察组31例。对照组术后采用基础换药治疗，观察组在对照组的基础上外用九一丹。比较两组治疗后的创面综合评分、创口面积缩小率、创腔容积缩小率、创面脱腐时间、创腔愈合时间与治疗前后的生长因子水平，并统计创面疗效和用药安全性。结果 与对照组比较，观察组患者术后第7天创面各项评分、创面综合情况评分均显著降低，术后第7天创口面积缩小率显著升高，术后第21天创腔容积缩小率显著升高(P<0.05),创面脱腐时间缩短但差异尚无统计学意义(P>0.05),创腔愈合时间显著缩短，创面疗效总有效率(96.8%,30/31)显著高于对照组总有效率(79.3%,23/29),观察组患者治疗后外周血转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平较治疗前显著降低，且降幅较对照组更显著(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论 外用九一丹对NPM术后创面疗效显著，能明显加快创面愈合的总体进程，具有显著的提脓、祛腐、生肌作用，且用药安全。其促创面愈合的机制可能与抑制内源性TGF-β的表达有关。
关键词：九一丹;;非哺乳期乳腺炎;;创面;;TGF-β
基金资助：国家自然科学基金项目(82104854);; 第二轮《促进市级医院临床技能与临床创新能力三年行动计划(2020-2022年)》重大临床研究项目(SHDC2020CR2051B);; 上海市“科技创新行动计划”杨帆计划项目(20YF1449800)
