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作者：李格格;马铁明;张虹玺;焦政;谭丽双;
单位：辽宁中医药大学针灸推拿学院;辽宁中医药大学附属第三医院;辽宁中医药大学附属医院;
摘要：目的 观察针刺天枢穴联合中频电刺激对T10脊髓打击伤大鼠自主神经功能障碍的改善，并探讨其影响肠道功能的机制。方法 将40只雌性SD大鼠分为空白组、模型组、中频组及中频联合针刺组，每组10只。采用改良Allen′s WD法制造T10脊髓打击伤模型。中频组接受双侧天枢穴中频电刺激，联合组则加针刺。评估包括各组间大鼠后肢运动功能、肠道功能恢复时间、脊髓、结肠组织生物标志物表达，以综合探究天枢穴联合中频电治疗的治疗效果。结果 与模型组比较，中频组、中频联合针刺组大鼠运动功能显著改善(P<0.05),后者更优(P<0.05)。与模型组比较，中频组、中频联合针刺组首粒黑便排出时间降低(P<0.001),后者更优(P<0.001)。与模型组比较，中频组脊髓组织中神经激肽-1受体(neurokinin-1 receptor, NK1R)下降(P<0.05),中频联合针刺组脊髓组织中P物质(substance P,SP)与NK1R下降(P<0.05)。与中频组比较，中频联合针刺组LC3B降低(P<0.01),p62增加(P<0.01)。与模型组和中频组比较，中频联合针刺组结肠组织中SP降低(P<0.0001,P<0.001)。与模型组比较，中频组和中频联合针刺组结肠组织中NK1R表达下降(P<0.05,P<0.0001),两者比较后者下降更明显(P<0.001)。结论 针刺天枢穴联合中频电刺激治疗通过调控SP/NK1R通路和自噬过程显著改善脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍，并且治疗效果比单独中频电刺激天枢穴更有效。
关键词：天枢穴;;针刺;;神经源性肠道功能障碍;;P物质;;自噬
基金资助：国家自然科学基金项目(82174371);; 辽宁省教育厅青年项目(JYTQN2023461);; 辽宁省针灸养生康复重点实验室项目(18-006-0-06)
