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作者：江淑芳;冯诚怿;陆素英;陶源;刘峰;蒋俊达;狄佳;王玉月;张丽伟;
单位：常州市第一人民医院感染管理处;常州市第一人民医院重症医学科;常州市第一人民医院质量管理处;常州市第一人民医院医学检验科;
摘要：目的 探讨重症医学科(ICU)接受体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗患者发生医院感染的流行病学特征及其危险因素，为临床防控提供依据。方法 回顾性分析2018年1月-2024年12月常州市第一人民医院ICU收治的84例ECMO患者的基本信息，分析医院感染发生率、感染部位、病原菌；采用单因素分析及二元logistic回归分析ECMO支持治疗期间医院感染危险因素。结果 84例ECMO支持治疗患者中，28例发生医院感染，感染例次44例。感染部位以呼吸系统为主(63.64%),其次为泌尿系统(15.91%)。病原菌以革兰阴性菌为主(82.76%),其中鲍曼不动杆菌(36.21%)和肺炎克雷伯菌(32.76%)为优势菌种。二元logistic回归分析显示，ECMO模式为静脉-静脉模式与使用呼吸机天数>14 d为ECMO患者发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论ECMO支持患者医院感染风险较高，本研究为医院感染防控提供了数据支持和理论依据，临床需结合流行病学及临床实践，针对风险因素，通过早期干预策略和动态感染监测降低医院感染的发生率，改善患者预后。
关键词：重症医学科;;体外膜肺氧合;;医院感染;;风险因素;;临床防控
基金资助：常州市卫健委青年人才科技项目(QN202355);; 江苏省社科应用研究精品工程课题(23SYC-185);; 中华预防医学会医院感染学科发展青年人才托举项目(CPMA-HAIC-20240129001)
