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作者：朱赓达;闫理想;陈海静;刘倩;杨曦;张莹;史哲新;
单位：天津中医药大学第一附属医院,中医国家临床医学研究中心;
摘要：免疫性血小板减少症是一种常见的自身免疫性出血性疾病，发病机制复杂，与磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、Janus酪氨酸蛋白激酶(JAK)/信号传导及转录激活蛋白(STAT)、核因子-κB(NF-κB)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、神经源性位点缺口同源蛋白(Notch)、程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)等多条信号通路密切相关。中药具有多靶点、多成分、多信号通路的特点，广泛用于自身免疫性疾病的治疗中，虽然目前关于其调控免疫性血小板减少症信号通路的报道众多，但缺乏系统归纳。因此，本文对中药调控相关信号通路干预免疫性血小板减少症作用机制进行综述，发现它可通过抑制氧化应激、自噬和炎症反应，调节细胞免疫平衡和M2型巨噬细胞极化等机制来促进巨核细胞的增殖、成熟及分化，进而增加血小板数量，改善免疫性血小板减少症的出血、乏力等症状，为中医临床治疗本病及相关新药开发提供思路。
关键词：中药;;免疫性血小板减少症;;PI3K/Akt/mTOR信号通路;;JAK/STAT信号通路;;NF-κB信号通路;;MAPK信号通路;;Notch信号通路;;PD-1/PD-L1信号通路
基金资助：国家自然科学基金青年项目(82104618);; 天津市名中医传承工作室建设项目(tjmzy2406)
