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作者：严佳琪;罗一烽;曹志宏;葛纪元;兰青悦;戚荣丰;卢光明;张丽;钱超颖;
单位：江苏大学附属宜兴医院放射科;南京大学医学院附属鼓楼医院影像科;南京大学医学院附属金陵医院医学影像科;中南大学湘雅二医院精神科,国家精神心理疾病临床医学研究中心;
摘要：目的 探讨有氧运动（慢跑）对失独父母临床症状影响过程中，脑结构和脑功能的中介作用及相对贡献。材料与方法 本研究为前瞻性研究，前瞻性收集2021年3月至2022年7月于宜兴市人民医院登记的失独父母的影像学及一般资料。研究对象包括失独后慢跑组22例，失独后无慢跑组40例，以及健康对照组40例。所有参与者均接受MRI检查，并完成创伤后应激障碍诊断量表（Clinician-Administered PTSD Scale, CAPS）等临床症状评估。使用中介效应模型检验脑结构和功能改变在慢跑运动对失独父母临床症状改善中的中介作用，并比较其相对贡献大小。结果 与失独后无慢跑组相比，失独后慢跑组的C（回避与麻木）和C7（未来计划缺失）症状得分减低（P=0.001;P=0.002）；左侧豆状壳核、左侧尾状核及右侧丘脑的灰质体积（gray matter volume, GMV）减小（P<0.05,FDR校正）；左侧颞下回、右侧缘上回及右侧楔前叶的局部一致性（regional homogeneity, ReHo）值降低（P<0.05,FDR校正）。中介效应分析显示，右侧丘脑GMV和左侧颞下回Re Ho值在慢跑运动与C7症状之间均呈现部分中介作用[β=-0.270,95%置信区间（confidence interval, CI）：-0.667～-0.007;β=-0.520,95%CI：-1.339～-0.057]，且Re Ho值的贡献更大（17.42%vs. 33.55%）。结论 有氧运动（慢跑）可能有助于缓解失独父母的临床症状，这一效应可能通过脑结构和功能改变实现，且脑功能改变发挥更关键的作用。
关键词：有氧运动;;失独父母;;磁共振成像;;灰质体积;;局部一致性;;中介效应
基金资助：国家自然科学基金项目（编号：82171518）;; 江苏省自然科学基金项目（编号：BE2022705）;; 无锡市中青年拔尖人才计划项目（编号：BJ2023103）;; 无锡市卫生健康委科研项目（编号：Q202316）~~
