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作者:周梁;赵鑫;程美英;王长浩;刘世鹏;杨金泽;李思柯;鲁钰;张小安;
单位:郑州大学第三附属医院影像科;河南省神经医学影像国际联合实验室;河南省小儿神经影像医学重点实验室;
摘要:目的 本研究通过三维准连续动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling, 3D-pCASL)成像技术,探究全面发育迟缓(global developmental delay, GDD)儿童大脑脑血流量(cerebral blood flow, CBF)的特征,并进一步探讨Gesell发育量表与CBF之间的相关性。同时评估CBF值在诊断GDD中的效能。材料与方法 本研究共纳入45名被确诊为GDD的儿童和42名健康对照(healthy controls, HC)儿童。所有参与者均接受磁共振头部平扫以及3D-pCASL扫描。通过后处理得到CBF定量伪彩图,并分析CBF值在两组之间的差异。将组间差异有统计学意义的CBF值与GDD儿童的Gesell发育量表进行相关分析,并通过受试者工作特征曲线评估CBF值在GDD儿童中的诊断效能。结果 与对照组相比,GDD儿童双侧颞叶白质、左侧颞叶灰质、双侧额叶白质CBF值均降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,GDD儿童的右侧和左侧颞叶白质CBF值与语言发育商呈正相关(r=0.477,P=0.001;r=0.513,P<0.001)、右侧额叶白质CBF值与个人-社交发育商呈正相关(r=0.347,P=0.019)、左侧额叶白质CBF值与精细运动发育商呈正相关(r=0.577,P<0.001)。多项脑区的CBF值在区分GDD儿童中表现出较好的诊断效能[曲线下面积(area under the curve, AUC)>0.7]。结论 3D-pCASL技术可以无创评估GDD儿童脑血流的异常。CBF值降低可能与GDD儿童的多项发育能力减退有关,同时CBF值在诊断GDD中具有较好的价值。
关键词:全面发育迟缓;;磁共振成像;;三维准连续动脉自旋标记;;脑血流量;;Gesell发育量表
基金资助:国家自然科学基金项目(编号:82371929、82472046)~~