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作者:王毅杰;李晓辉;吴俊;钟志强;
单位:丽水市中医院;日照市中医医院;
摘要:目的 观察麻杏石甘汤联合阿莫西林钠克拉维酸钾治疗肺部感染患儿的临床疗效以及对炎症等指标影响。方法 研究总计纳入肺部感染患儿85例,患儿均由医院儿科2020年12月—2023年2月收治,符合肺部感染诊断,以随机数字表法将患儿分为对照组(42例)与观察组(43例),给予对照组患儿阿莫西林钠克拉维酸钾治疗,给予观察组患儿阿莫西林钠克拉维酸钾结合麻杏石甘汤治疗,治疗过程中对照组脱落1例,观察组脱落2例,观察各组患儿数据:患儿治疗效果、发热消失时间、肺部感染吸收时间、止咳时间、心率呼吸复常时间与肺部啰音消失时间、治疗前后患儿中医证候(咳嗽、气喘、咳痰、发热、烦躁不安等)积分变化、炎症因子指标变化与肺功能指标变化、氧合指数与肺部感染评分变化、住院时间与医疗费用、治疗不良反应。结果 观察组患儿治疗效果优于对照组患儿(P<0.05);较对照组患儿,观察组患儿的发热消失时间、肺部感染吸收时间、止咳时间、心率呼吸复常时间与肺部啰音消失时间均更短(P<0.05);治疗前各组患儿中医证候(咳嗽、气喘、咳痰、发热、烦躁不安等)积分、肿瘤坏死因子α(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)与白介素-6(Interleukin 6,IL-6)、白介素-8(Interleukin 8,IL-8)等炎症因子指标、用力肺活量(Forced vital capacity, FVC)与第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second, FEV1)等肺功能指标、氧合指数与肺部感染评分比较,P>0.05,治疗后各组患儿中医证候(咳嗽、气喘、咳痰、发热、烦躁不安等)积分、炎症因子指标(TNF-α、IL-6及IL-8)、肺功能指标(FVC及FEV1)、氧合指数与肺部感染评分等指标均改善,观察组患儿治疗后中医证候(咳嗽、气喘、咳痰、发热、烦躁不安等)积分、炎症因子指标(TNF-α、IL-6及IL-8)、肺功能指标(FVC及FEV1)、氧合指数与肺部感染评分等指标均优于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿住院时间短于对照组患儿,住院费用少于对照组患儿(P<0.05);各组患儿不良反应率均较低(P>0.05)。结论 麻杏石甘汤联合阿莫西林钠克拉维酸钾治疗肺部感染患儿疗效确切,患儿症状改善,恢复快,肺功能好转,治疗不良反应较少,治疗安全可靠,值得应用。
关键词:肺部感染;患儿;麻杏石甘汤;阿莫西林钠克拉维酸钾;疗效;炎症指标;不良反应
基金资助:浙江省中医药科技计划项目(2022ZA188)