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作者：郑靖;松长青;高丽丽;张海梅;刘琪;
单位：青海省第五人民医院;青海省人民医院;
摘要：目的 评价“调中下气汤”联合胃黏膜保护剂对慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素的调节作用研究。方法 以医院就诊的慢性萎缩性胃炎112例为试验对象，随机分成两组。参照组56例患者实施西药常规治疗，口服胃复春片，4片/次，3次/d。幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, HP)阳性者采用HP根除方案治疗，四联用药予以10 d时长的治疗。研究组56例患者则另外口服“调中下气汤”予以治疗。两组患者均不间断地实施3个月的治疗。对比治疗前后两组患者胃脘冷痛、胃脘痞胀、喜温喜按、呕吐清水、气短懒言、大便稀溏等中医证候积分的变化，比较两组治疗前后胃镜下病理积分变化，比较治疗前后血清胃泌素(Gastrin, GAS)、生长抑素(Somatostatin, SS)和表皮生长因子(Epidermal growth factor, EGF)水平变化和治疗疗效。结果 治疗疗效方面，研究组较参照组更优，差异有统计学意义(P<0.05)。脾胃虚寒证的相关证候积分方面，治疗后两组患者均出现了不同程度的下降，且研究组相关积分的改变幅度较参照组更高(P<0.05)。胃镜下的病理积分方面，治疗后两组患者均出现了不同程度的下降，且研究组的变化幅度较参照组更高(P<0.05)。GAS水平方面，治疗后两组患者均出现了不同程度的下降，SS和EGF水平均出现了不同程度的上升，其中治疗后研究组血清GAS、SS和EGF的改变幅度均较参照组高(P<0.05)。结论 调中下气汤联合胃黏膜保护剂在慢性萎缩性胃炎这一疾病的治疗中疗效确切，可以将患者的中医证候相关积分降低，让胃黏膜萎缩状态缓解，调节胃肠激素，让胃泌素不会过度地分泌，从而保护胃黏膜，加快胃相关功能的恢复，提升治疗效果。
关键词：调中下气汤;胃黏膜保护剂;慢性萎缩性胃炎;血清胃泌素;影响
基金资助：青海省卫生健康委员会指导性计划项目(2021-wjzdx-05)
