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作者：李得平;苗治国;李振;龚晓强;刘博;
单位：郑州市中医院;
摘要：目的 探讨柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练对前庭神经炎患者前庭功能和氧化应激的影响。方法 选择2021年7月—2022年12月医院就诊并诊断为前庭神经炎患者60例作为研究对象，随机分为试验组和对照组，各30例。对照组予以常规及对症治疗，试验组在对照组基础上予以柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练。比较治疗前后两组患者临床疗效、眩晕症状评定量表(Vertigo symptom rating scale, DARS)、眩晕障碍量表(Dizziness handicap inventory, DHI)及特异性活动平衡自信量表(Activities-specific balance confidence scale, ABC)、前庭功能、血清炎症因子、氧化应激指标及不良反应发生情况。结果 治疗后，与对照组总有效率63.33%(19/30)相比，试验组总有效率(86.67%,26/30)较高(P<0.05),与治疗前比较，两组患者DARS、DHI评分均显著降低，ABC评分升高(P<0.05);治疗后与对照组相比，试验组DARS、DHI评分较低，ABC评分较高(P<0.05)。与治疗前比较，两组患者半规管轻瘫(Semicircular canal paraplegia, CP)值、扫视波幅度、自发眼震强度、摇头眼震强度明显下降，半规管增益明显增高(P<0.05);治疗后与对照组相比，试验组半规管轻瘫CP值、扫视波幅度、自发眼震强度、摇头眼震强度较低，半规管增益较高(P<0.05)。与治疗前比较，两组患者血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平明显下降(P<0.05);且与对照组相比，试验组血清TNF-α、IL-6水平较低(P<0.05)。与治疗前比较，两组患者超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)水平明显升高，丙二醛(Malondialdehyde, MDA)水平降低(P<0.05);且与对照组相比，试验组SOD水平较高，MDA水平较低(P<0.05)。两组不良反应发生情况相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 柴胡清上汤联合凝视稳定性前庭康复训练可有效提升前庭神经炎患者整体治疗效果，调节机体内血清炎症、氧化应激水平，显著改善前庭功能，缓解眼震、半规管轻瘫状态，临床适宜推广。
关键词：柴胡清上汤;凝视稳定性前庭康复训练;前庭神经炎;前庭功能;氧化应激
基金资助：河南省卫生健康委员会中医药管理局中医药专项(2022ZY2063)
