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中华医院感染学杂志2025年第02期:综合性医院非结核分枝杆菌菌种分布及其耐药性

来源:期刊VIP网 时间:


作者:鲍容;沈佳瑾;陈裕;缪青;姚雨濛;王蓓丽;潘柏申;郭玮;胡必杰;

单位:复旦大学附属中山医院检验科;复旦大学附属中山医院感染性疾病科;复旦大学附属中山医院感染管理科;

摘要:目的 了解综合性医院非结核分枝杆菌(NTM)感染患者临床分离NTM菌种类型,分析抗菌药物敏感性,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法 收集2023年1-12月就诊于复旦大学附属中山医院感染性疾病科NTM感染患者NTM临床分离株,通过基质辅助激光解析/电离飞行时间质谱进行菌种鉴定,采用微量肉汤稀释法检测抗菌药物敏感性。结果 共收集NTM感染患者临床NTM分离株99株,其中快速生长分枝杆菌(RGM)30株,包括脓肿分枝杆菌28株、偶发分枝杆菌2株,缓慢生长分枝杆菌(SGM)69株,包括胞内分枝杆菌55株、鸟分枝杆菌8株、堪萨斯分枝杆菌6株。鸟-胞内分枝杆菌复合群(MAC)对一线药物克拉霉素和阿米卡星较敏感,对二线药物利奈唑胺和莫西沙星耐药率>60.00%。所有RGM对阿米卡星高度敏感(100.00%),对多西环素耐药率最高(86.67%)。脓肿分枝杆菌对多种抗菌药物高度耐药,对克拉霉素存在诱导耐药。结论 NTM菌种分布以胞内分枝杆菌和脓肿分枝杆菌为主。SGM和RGM分离株耐药性存在一定差异。NTM菌种鉴定和药物敏感性试验有助于综合性医院NTM感染患者的精准诊疗。

关键词:非结核分枝杆菌;;胞内分枝杆菌;;脓肿分枝杆菌;;鉴定;;耐药性

基金资助:国家自然科学基金面上项目(82072325);; 复旦大学附属中山医院临床研究专项(ZSLCYJ202309)