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作者：王鹏;史庆丰;高晓东;胡必杰;沈燕;
单位：新疆医科大学第一附属医院感染管理科;复旦大学附属中山医院感染管理科;复旦大学附属中山医院感染病科;
摘要：目的 调查上海市二级甲等及以上医院开展心血管特殊诊疗操作围手术期抗菌药物(PAP)使用情况，为进一步规范合理使用抗菌药物提供理论依据和数据支持。方法 回顾性收集上海市2016-2022年56所医院开展心血管特殊诊疗操作患者围术期相关数据，对PAP使用情况、用药类别、用药合理性及用药天数等进行统计学分析。结果 本研究共纳入5 172例行心血管特殊诊疗操作患者，血管术、主动脉内支架植入术、下腔静脉滤器植入术、先天性心脏病封堵术、心脏射频消融术的PAP使用率分别为16.60%、16.10%、23.71%、84.85%、16.67%。五类心血管特殊诊疗操作中，先天性心脏病封堵术的PAP总使用率、术前使用率、术中带入率、术后使用率均为最高，分别为84.85%、84.51%、85.75%、84.36%。用药类型共包括80个品种18个类别，以二代头孢和三代头孢的使用率最高。术后24 h抗菌药物停药率为73.71%,心脏射频消融术术后24 h抗菌药物停药率均<40%。结论 上海市二级甲等及以上医院开展心血管诊疗操作存在PAP使用率较高，用药的品种选择不合理，术后预防使用时长上过长等不合理现象。今后应加强此类诊疗操作的PAP管理，为进一步提升上海市整体抗菌药物规范化使用提供有效保障。
关键词：心血管诊疗操作;;介入性操作;;围术期;;预防用药;;感染控制
基金资助：上海申康医院发展中心市级医院诊疗技术推广及优化管理项目(SHDC22024315);; 上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划(GWVI-2.1.1GWVI-13)
