来源：期刊VIP网 时间：
作者：刘景;张景岚;胡靖;王菲;
单位：郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院介入医学&血管瘤科;
摘要：目的 探讨特布他林联合阿奇霉素序贯疗法(AZST)对肺炎支原体肺炎患儿Toll样受体4/髓样分化因子88/核因子κB(TLR4/MyD88/NF-κB)通路的影响，为临床治疗肺炎支原体肺炎提供参考。方法 随机选取62例2020年10月-2023年10月郑州儿童医院收治的肺炎支原体肺炎患儿，随机数字表法分为AZST组和AZST联合特布他林组，每组31例。入院后AZST组常规治疗后给予AZST治疗，AZST联合特布他林组在AZST基础上予以硫酸特布他林雾化液治疗，总疗程为7～10 d。比较两组治疗后的临床疗效，分析患儿肺功能、炎症指标、心肌酶谱及TLR4/MyD88/NF-κB通路相关蛋白表达水平，记录治疗期间不良反应发生情况。结果 两组患儿临床疗效率比较有统计学差异(Z=2.379,P=0.017);与AZST治疗比较，特布他林联合AZST治疗疗效率更高，肺功能指标水平升高更明显，炎症指标水平下调明显，心肌酶谱指标水平降低更明显；治疗后，两组患儿血清TLR4、MyD88、NF-κB水平降低差值比较有统计学意义(P<0.05),其中AZST联合特布他林组TLR4、MyD88、NF-κB降低差值分别为(3.77±0.59)pg/ml、(4.59±0.61)pg/ml、(3.81±1.14)pg/ml;两组不良反应发生率无统计学差异(χ~2=1.449,P=0.229)。结论 特布他林联合AZST治疗肺炎支原体肺炎可有效改善患儿炎症和心肌酶谱指标水平，调控TLR4/MyD88/NF-κB通路，进而有利于提高临床疗效，改善肺功能，安全性良好。
关键词：肺炎支原体肺炎;;特布他林;;阿奇霉素序贯疗法;;心肌酶谱;;Toll样受体4;;髓样分化因子88;;核因子κB
基金资助：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20230566)
