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作者：仇先明;徐朋;周蕾;郝浩;孔立;
单位：山东第一医科大学第一附属医院重症医学科;山东第一医科大学第一附属医院感染管理科;山东中医药大学附属医院重症医学科;
摘要：目的 分析免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)临床资料，探讨G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值。方法 选择2019年1月-2021年12月山东第一医科大学第一附属医院呼吸重症病房收治的78例免疫功能低下患者为研究对象，其中39例PJP肺炎患者为PJP组，39例未检出PJP的患者为非PJP组，比较两组患者临床资料，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各实验室指标对免疫功能低下患者感染PJP的诊断价值。结果 PJP组患者病死率高于非PJP组患者(P<0.05)。PJP组和非PJP组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Neu)、血小板分布宽度(PDW)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、GM试验、G试验[(1 843.59±1 621.41)pg/ml vs.(87.15±111.01)pg/ml]和CD8淋巴细胞比例[(36.22±19.34)%vs.(25.99±13.10)%]比较，差异有统计学意义(P<0.05)。G试验和CD8淋巴细胞比例诊断免疫功能低下患者感染PJP肺炎的曲线下面积(AUC)分别是0.981和0.714,截断值分别是368.40 pg/ml和31.30%。结论 免疫功能低下合并重症肺炎患者病死率高，需要临床医生引起重视。G试验和CD8淋巴细胞比例对免疫功能低下患者合并PJP具有一定的诊断价值。
关键词：免疫功能低下;;耶氏肺孢子菌肺炎;;G试验;;淋巴细胞亚群
基金资助：山东省医药卫生科技发展基金资助项目(2018WS099)
