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作者：吴宏伟;王伟;刘刚;燕超;汪诗卉;
单位：徐州医科大学附属徐州儿童医院新生儿内科;徐州医科大学附属徐州儿童医院感染科;
摘要：目的 分析早发型与晚发型新生儿化脓性脑膜炎病原学及临床特点。方法 以2018年1月-2022年12月在徐州医科大学附属徐州儿童医院新生儿重症监护室(NICU)住院且诊断为新生儿化脓性脑膜炎的140例患儿为研究对象，根据发病时间分为早发型32例和晚发型108例，收集患儿相关临床资料进行回顾性分析，研究分析两组新生儿化脓性脑膜炎的病原学及临床特点。结果 共纳入新生儿化脓性脑膜炎患儿140例，总发病率1.03%(140/13 644),以男婴、足月儿、晚发型多见。早发型在围产期感染、胎膜早破、嗜睡/激惹、紫绀、肌张力改变、感染性休克发生率上高于晚发型(P<0.05);早发型血清PCT、脑脊液细胞数、中性比例及蛋白与晚发型比较，差异有统计学意义(P<0.05);早发型病原菌培养阳性率43.75%(14/32)高于晚发型20.37%(22/108)(P<0.05),均以大肠埃希菌为主要病原体；两组影像学异常总比例22.85%,主要异常类型为颅内出血、硬膜下积液、脑室扩大/脑积水；早发型影像异常比例43.75%高于晚发型16.67%(P<0.05)。结论 本研究中新生儿期化脓性脑膜炎仍以晚发型为主，早发型临床表现更重、影像学异常比例更高，早发型与晚发型的临床特点有明显差异；无论早发型还是晚发型病原学培养结果均以大肠埃希菌为主。
关键词：新生儿化脓性脑膜炎;;早发型;;晚发型;;病原菌;;临床特征
基金资助：徐州市卫生健康委医学科技创新项目(XWKYHT20220087)
