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作者：杨璐;朱越献;王敏芳;丁黎敏;叶文怡;干铁儿;
单位：浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)医院感染管理科;浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)医务部;
摘要：目的 对医疗新技术新项目的医院感染管理(以下简称“院感”)审查流程化管理实践进行总结，为其他医疗机构提供参考依据。方法 收集浙江省中医院2018-2023年院感审查的新技术新项目相关资料，对审查流程和管理实践进行总结。通过构建医疗新技术新项目的医院感染管理评价指标、开展院感审查流程化管理，对可能带来的感染风险进行评估，明确相应的感染防控措施，对已经实施的新技术新项目进行追踪闭环管理。结果 629项医疗新技术新项目进行了院感审核和追踪闭环管理，其中医技药499项(占比79.33%)、护理130项(占比20.67%)。审核结果中606项为同意(占比96.34%)、14项为修改后同意(占比2.23%)、3项为重审后同意(占比0.48%)、6项不同意(占比0.95%)。风险评估中5项为高风险项目(占比0.79%)、624项为低风险项目(占比99.21%),审核通过的项目在临床应用追踪中未发现严重医院感染或感染聚集事件。结论 该实践从源头上控制了医院感染风险，进一步规范了新技术新项目的临床应用，为促进医疗机构新技术新项目规范化应用提供参考。
关键词：医疗新技术;;医疗新项目;;院感审查;;评价指标
基金资助：浙江省卫健委科技计划基金资助项目(2021KY820);; 浙江省医院协会医院管理软科学研究基金资助项目(2020ZHA KEB314)
