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作者:王美娜;孟庆兰;王俊瑞;郑文琪;福泉;顾岩;
单位:内蒙古医科大学附属医院呼吸与危重症医学科;内蒙古医科大学附属医院公共卫生部;内蒙古医科大学附属医院检验科;
摘要:目的 对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)菌株进行表型、基因型检测,了解CRE的耐药表型、分子学特征。方法 收集内蒙古医科大学附属医院2019年1月-2023年8月微生物实验室经分离鉴定并留存的85株CRE菌株标本,碳青霉烯酶抑制剂增强试验行碳青霉烯酶表型检测,聚合酶链反应(PCR)进行碳青霉烯酶基因型检测,多位点序列分型(MLST)进一步分析序列型(ST)。结果 进行表型检测的85株CRE菌株中,携带丝氨酸酶(A类碳青霉烯酶)的CRE菌株有54株,携带金属酶(B类碳青霉烯酶)的CRE菌株有23株,同时产A类和B类碳青霉烯酶的CRE菌株共有5株,不产A类和/或B类碳青霉烯酶的CRE菌株共3株。73株CRE完成5种常见的碳青霉烯酶基因扩增,bla_(KPC)检出率最高,其次为bla_(NDM),未检测出携带bla_(IMP)、bla_(VIM)、bla_(0XA-48)耐药基因。51株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)共分为7种ST型,ST1、ST11、ST15、ST23、ST34、ST690、ST4862。结论 医院CRE检出率最高为CRKP,流行株以ST11为主;耐药表型以产丝氨酸酶最常见,耐药基因型以KPC型碳青霉烯酶为主。
关键词:耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌;;表型;;基因型;;序列型;;流行株
基金资助:内蒙古自治区自然科学基金项目(2023LHMS08062);; 内蒙古自治区科技计划项目(2022YFSH0002);; 内蒙古自治区医师协会临床医学研究和临床新技术推广项目(YSXH2024KYF028)