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中华医院感染学杂志2025年第09期:12例耳假丝酵母检出患者临床及流行病学特征

来源:期刊VIP网 时间:


作者:张红芳;胡继梅;陈名霞;闫丽;孔庆芳;

单位:东南大学附属中大医院感染管理科;东南大学附属中大医院检验科;

摘要:目的 分析某三甲医院检出耳假丝酵母患者的临床特征,为耳假丝酵母医院感染防控提供参考。方法 回顾性收集2023年9月-2024年6月东南大学附属中大医院检出耳假丝酵母标本来源、科室分布及其耐药性等,总结检出耳假丝酵母患者的临床特征,流行病学调查分析耳假丝酵母院内传播的可能性,并提出相应的防控改进措施。结果 12例耳假丝酵母检出患者中,男性10例,女性2例,年龄21~92岁,大部分患者合并多种基础疾病,存在反复住院史,并有气管切开、尿管、胃管或静动脉置管等多种侵入性操作史,同时合并其他多重耐药菌、真菌检出及多种抗菌药物的使用情况。12例耳假丝酵母检出患者共分离出16株耳假丝酵母,其中以尿标本为主,占62.50%(10/16),其次为痰标本,占18.75%(3/16),深静脉导管、组织活检物和伤口拭子标本各占6.25%(1/16)。16株耳假丝酵母对氟康唑均耐药,对卡泊芬净均敏感,4株对两性霉素B耐药。耳假丝酵母感染2例,分别为肺部感染和尿路感染,感染率为16.67%,均治愈。定植10例,定植率为83.33%。流行病学调查结果显示,患者#8检出的耳假丝酵母可能源自患者#4,分析原因为患者#4耳假丝酵母外院带入不知情及标准预防措施不到位。结论 耳假丝酵母检出患者多具有复杂医疗背景,医院目前检出的耳假丝酵母虽仍以定植为主,但相关部门仍需强化防控措施,防止耳假丝酵母的传播扩散,特别是针对外来病原体的早期识别和管理。

关键词:耳假丝酵母;;临床表现;;耐药性;;防控措施;;流行病学

基金资助:江苏省卫生健康委科研课题(Yl2023001);; 江苏省社会科学基金项目(20SHB002)