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作者：李慧聪;朱晓光;时军;
单位：河南大学淮河医院肾内科;
摘要：目的 分析原发性肾病综合征(NS)合并肺部感染患者转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路的表达及其对肺部感染诊断和病情评估价值。方法 以2020年1月-2024年3月河南大学淮河医院收治的NS合并肺部感染患者108例为感染组，根据肺部感染严重程度分为轻症组32例与重症组76例，分析感染病原菌分布。另选取同期NS未合并肺部感染患者97例为未感染组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测感染患者确诊24 h内(未感染组入院24 h内)外周血TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA和蛋白相对表达量，并分析三指标表达水平对NS合并肺部感染诊断及病情评估的价值。结果 108例NS合并肺部感染患者痰培养中共检出122株病原菌，其中革兰阴性菌占比为78.69%。感染组患者TGF-β1、Smad2、Smad3的mRNA及蛋白相对表达量分别为8.69±1.33、6.07±0.75、5.94±0.88;3.76±0.3、2.38±0.24、3.15±0.35,均高于未感染组(P<0.05);重症组患者各指标水平高于轻症组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示，TGF-β1、Smad2、Smad3联合检测诊断NS合并肺部感染的曲线下面积(AUC)值为0.972,评估重度肺部感染的AUC值为0.912。结论 NS患者合并肺部感染后TGF-β1、Smad2、Smad3表达明显升高，上述指标联合对肺部感染的诊断及病情评估均具有较高的临床价值。
关键词：原发性肾病综合征;;肺部感染;;转化生长因子-β1/Smads信号通路;;病情
基金资助：河南省科技发展计划项目(192102310317)
