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作者：李东;马莲美;孙倩倩;李营营;樊洪静;
单位：滨州医学院附属医院儿童呼吸科;
摘要：目的 探讨肺炎支原体(MP)感染诱发哮喘患儿血清炎症因子和免疫功能指标水平变化，为肺炎支原体感染诱发哮喘患儿的诊疗工作提供新的突破口。方法 收集2020年1月-2023年5月滨州医学院附属医院儿科病房收治的MP感染患儿118例，依据是否诱发哮喘分为哮喘组26例及无哮喘组92例，比较两组外周血白细胞介素(IL)-1β、IL-18及肿瘤细胞坏死因子α(TNF-α)和免疫功能指标(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+及CD_4~+/CD_8~+)水平，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对MP感染诱发哮喘的诊断价值。结果 哮喘组和无哮喘组患儿炎症因子和免疫功能指标水平比较差异有统计学意义(P<0.05),哮喘组患儿TNF-α、IL-1β、IL-18及CD_8~+水平较高，分别为(46.33±5.30)pg/ml、(50.60±6.33)pg/ml、(40.26±4.89)pg/ml及(40.11±6.85)%,CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+水平较低，分别为(43.33±5.89)%、(15.62±3.61)%及(0.35±0.12);哮喘组MP-免疫球蛋白(Ig)M阳性患儿TNF-α、IL-1β、IL-18及CD_8~+水平高于MP-IgM阴性患儿(P<0.05),而CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+低于MP-IgM阴性患儿(P<0.05);血清TNF-α、IL-1β、IL-18、CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+及CD_4~+/CD_8~+诊断MP感染诱发哮喘的ROC曲线下面积为0.812、0.805、0.795、0.814、0.768、0.805及0.841。结论 MP感染患儿血清TNF-α、IL-1β、IL-18、CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+及CD_4~+/CD_8~+水平可用于预测哮喘的发生。
关键词：肺炎支原体感染;;哮喘;;炎症因子;;T淋巴细胞;;儿童
基金资助：全国大学生创新创业训练计划项目(X202310440700)
