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作者：杨宇祥;苑弘弢;唐增煦;蔡姝雅;Tamas Szili-Torok;杨雅钦;朴玮;张帅;南晶;李福胜;赵丽云;于冬梅;
单位：中国疾病预防控制中心营养与健康所;国家卫生健康委公共营养与健康重点实验室;格罗宁根大学医学中心;江苏卫生健康职业学院;
摘要：目的 研究中国正常空腹血糖成人中甘油三酯葡萄糖(triglyceride-glucose index, TyG)指数与糖尿病发病风险的关系。方法 自中国居民营养与健康状况监测(2010—2012年)和中国居民营养与健康状况随访研究(2021)数据选取2161名基线调查时未患糖尿病且空腹血糖<6.1 mmol/L的中国成人，收集其社会经济、生活行为、体格及血生化指标数据，定义为正常空腹血糖人群，并使用空腹血清甘油三酯及血糖计算TyG指数。使用基线(2010—2012年)时TyG指数，并以四分位法对调查对象进行分组(Q1～Q4)。采用逐步引入协变量进行校正的方法，使用多重Logistic回归分析TyG指数与糖尿病发病风险的关联性。并基于不同性别、年龄组和体质指数进行亚组分析。结果 在2161名调查对象中，不同TyG指数分组在年龄组、体质指数、家庭人均年收入的构成比以及收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇的水平差异有统计学意义(P<0.05)。经基线时的年龄、性别、体质指数、居住地区、文化程度、婚姻状况、家庭收入、目前吸烟、过量饮酒、休闲身体活动、糖尿病家族史、收缩压、舒张压、血清总胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇水平后，与TyG指数最低组(Q1)相比，TyG指数最高组(Q4)的糖尿病发病风险高2.82倍(95%CI=1.65～4.84,P_(trend)=0.007),且TyG指数每增加一个单位，糖尿病的发病风险将增加2.22倍(95%CI=1.61～3.06,P<0.001)。亚组分析结果显示，TyG指数与糖尿病发病风险的关联性在45岁及以上、不同性别以及不同体质指数的研究对象中均具有统计学显著性，且在60岁及以上、女性及体质指数<24人群中，二者关联性更强，但未观察到亚组因素与TyG指数的交互作用。结论 在中国正常空腹血糖成人中，TyG指数与糖尿病发病风险呈正向关联。
关键词：甘油三酯葡萄糖指数;;正常空腹血糖;;胰岛素抵抗;;糖尿病
基金资助：国家财政项目(No.102393220020070000012);; 国家建设高水平大学公派研究生项目(No.202408110159)
