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作者:杜文雯;周玮玮;关方旭;黄绯绯;张晓帆;张继国;贾小芳;苏畅;欧阳一非;王惠君;张兵;
单位:中国疾病预防控制中心营养与健康所,国家卫生健康委公共营养与健康重点实验室;中国疾病预防控制中心营养与健康所;
摘要:目的 基于肠道菌群数据建立成年人5年血脂异常发生风险预测模型,并进行评价。方法 数据源于2018—2023年“中国发展与营养健康影响队列调查”(原“中国健康与营养调查”),纳入650名≥18岁基线具有肠道菌群检测数据且无血脂异常的成年人,通过Lasso方法筛选血脂异常关键预测因素,利用Cox比例风险回归模型建立血脂异常发生风险预测模型,采用Bootstrap1000次重复抽样方法进行内部验证,使用受试者工作特征曲线下面积、一致性指数和校准曲线评价模型区分能力和校准能力。结果 研究对象年龄(四分位数)为55.2(46.5,65.9)岁。随访5年间,共138人(21.2%)发生了血脂异常。Lasso方法筛选出30个血脂异常关键预测因素,经Cox回归分析共23个变量纳入最终模型,包括体质指数、真杆菌嗜木聚糖菌群(Eubacterium xylanophilum group)、瘤胃球菌高夫氏菌群(Ruminococcus gauvreauii group)等。预测模型5年发病的受试者工作特征曲线下面积为0.7843,经Bootstrap校正后一致性指数为0.6944,校准曲线提示血脂异常的预测概率和实际观测概率一致性较高。结论 基于肠道菌群特征构建的成年人血脂异常发生风险预测模型效能较好,可为个性化精准干预提供参考依据。
关键词:血脂异常;;肠道菌群;;风险预测模型
基金资助:国家重点研发计划(No.2021YFE0114200);; 国家财政项目(No.102393220020070000016)