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作者：徐燕;申晓娟;李姗姗;
单位：东台市中医院(扬州大学医学院东台临床学院);
摘要：高危型人乳头瘤病毒（High-risk human papillomavirus, HR-HPV）持续感染是诱发宫颈癌的，但其载量与相关分子机制及宫颈癌病变的关系尚未明确。Hipp0-YAP信号通路的关键分子为Hipp0-Yes相关蛋白1(YAP1)，其表达异常可导致Hipp0-YAP调节异常，诱导肿瘤形成。为阐明HR-HPV感染在Hipp0-YAP通路调节及宫颈癌发病中的作用，本研究分析了HR-HPV载量与Hipp0-YAP通路及宫颈癌病变的关系。首先检测宫颈癌患者、宫颈上皮内瘤变（CIN）患者及子宫良性病变患者HR-HPV感染及YAP1表达情况，分析HR-HPV载量与YAP1的关系、HRHPV感染和YAP1阳性与CIN分级和宫颈癌患者临床特征的关系；然后以CIN及宫颈癌患者中HR-HPV阴性表达为参照，采用单因素Logistic模型分别分析HR-HPV感染与宫颈癌病变的关系及HR-HPV载量与宫颈癌病变的关系。结果显示，宫颈癌组、CIN组HR-HPV感染率及YAP1阳性率均高于对照组，宫颈癌组HR-HPV感染率及YAP1阳性率高于CIN组（P<0.05）,CIN Ⅲ期及CIN Ⅱ期患者HR-HPV感染率、YAP1阳性率均高于CIN Ⅰ期患者（P<0.05），且宫颈癌患者HR-HPV感染率与分化程度、FIGO分期、淋巴结转移有关，YAP1表达情况与FIGO分期、淋巴结转移有关（P<0.05）;HR-HPV载量与YAP1表达呈正相关（P<0.05）;HR-HPV单一感染和多重感染均可增加CIN患病风险，且多重感染可增加宫颈癌风险；中、高HR-HPV载量可增加宫颈癌患病风险，低、中、高HRHPV载量均可增加CIN患病风险。以上结果表明，HR-HPV载量与YAP1表达呈正相关，高HR-HPV载量可增加宫颈癌病变风险。
关键词：高危型人乳头瘤病毒;;宫颈癌;;病毒载量;;Hipp0-YAP信号通路;;宫颈癌病变
基金资助：盐城市卫生健康委科研项目（项目号：YK2023135）,题目：花粉薏仁汤治疗湿热下注型宫颈HPV感染的临床研究~~
