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作者：乔晓丞;冯勇;孙璞;
单位：天津市第四中心医院;
摘要：为研究人乳头瘤状病毒（Human papillomavirus,HPV）与喉咽鳞状细胞癌患者血清MCM2、MCM3水平及预后的相关性，本研究选取我院2018年1月-2021年9月收治的喉咽鳞状细胞癌患者125例，按照是否感染HPV分为HPV阳性组（83例）及HPV阴性组（42例）。检测患者血清微染色体维持蛋白2(MCM2)、微染色体维持蛋白3(MCM3)水平。收集记录患者年龄、性别、肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移等临床资料。随访3年，记录患者生存情况。采用cox回归分析患者随访3年内死亡的危险因素，采用受试者工作曲线（ROC）评估HPV感染、血清MCM2水平、血清MCM3水平预测患者生存情况的价值。结果显示，HPV阳性组血清MCM2、MCM3水平均高于HPV阴性组（P<0.05）。HPV阳性组临床分期Ⅲ～Ⅳ期比例、淋巴结转移患者比例高于HPV阴性组（P<0.05）。随访3年HPV阳性组和HPV阴性组累积生存率分别为66.67%和45.78%。HPV感染与喉咽鳞状细胞癌患者血清MCM2、MCM3水平及随访3年内死亡呈正相关（P<0.05）。临床分期Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移、HPV感染、血清MCM2水平、血清MCM3水平为喉咽鳞状细胞癌患者随访3年内死亡的独立影响因素（P<0.05）。HPV感染、血清MCM2水平、血清MCM3水平、三种指标联合预测喉咽鳞状细胞癌患者随访3年内死亡的曲线下面积（AUC）分别为0.593、0.822、0.825、0.921，约登指数分别为0.209、0.499、0.560、0.709。HPV感染与喉咽鳞状细胞癌患者血清MCM2、MCM3水平及预后不良相关，HPV感染、血清MCM2水平、血清MCM3水平对喉咽鳞状细胞癌患者预后具有一定预测价值，联合评估效能更高。
关键词：人乳头瘤状病毒;;喉咽鳞状细胞癌;;微染色体维持蛋白2;;微染色体维持蛋白3;;预后
