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作者：董惠民;李宇燕;周近宸;宋建玲;
单位：盐城市大丰中医院;
摘要：本研究为探讨宫颈癌患者高危人乳头瘤病毒HR-HPV感染程度、辅助T细胞1(Th1)/辅助T细胞2(Th2)相关细胞因子与LEEP术后复发的关系，选取我院2017年1月至2019年1月收治的宫颈癌患者148例，随访5年根据其复发情况分为复发组和未复发组，其中复发组39例，未复发组109例。术前检测两组HR-HPV DNA载量、Th1细胞因子白细胞介素-2(IL-2)及干扰素γ(IFN-γ)、Th2细胞因子白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-6(IL-6)水平，收集记录患者年龄、肿瘤大小、临床分期、肿瘤分化程度、浸润程度、淋巴结转移情况等临床资料。结果显示，复发组与未复发组相比，临床分期Ⅲ～Ⅳ期、低分化、深肌层浸润、淋巴结转移比例均更高（P<0.05）,HR-HPV-DNA、IL-4及IL-6水平更高，IL-2及IFN-γ水平更低（P<0.05）。HR-HPV-DNA、IL-4及IL-6水平与宫颈癌患者肿瘤低分化、临床分期Ⅲ～Ⅳ期、深肌层浸润、淋巴结转移呈正相关，IL-2、IFN-γ水平与这几类临床资料呈负相关（P<0.05）。HR-HPV-DNA、IL-4及IL-6水平为宫颈癌患者LEEP术后复发的危险因素，IL-2及IFN-γ水平为宫颈癌患者LEEP术后复发的保护因素（P<0.05）。HR-HPV-DNA、IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6、五种指标联合预测宫颈癌患者LEEP术后复发的曲线下面积（AUC）分别为0.681、0.741、0.838、0.835、0.807、0.945。随访5年，高HR-HPV-DNA载量患者复发率高于低HR-HPV-DNA载量患者（P<0.05）。以上结果表明，宫颈癌患者HR-HPV DNA载量、Th1/Th2细胞因子与术后复发相关，对宫颈癌术后复发有一定预测价值。
关键词：宫颈癌;;高危人乳头瘤病毒;;辅助T细胞1;;辅助T细胞2;;复发
