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作者：朱春羽;丁昊;何维燕;靳亚丽;周海清;崔爱利;张燕;毛乃颖;朱贞;
单位：传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室,国家卫生健康委员会医学病毒和病毒病重点实验室,世界卫生组织西太平洋地区麻疹/风疹参比实验室,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所;
摘要：为了解我国人副流感病毒（Human parainfluenza viruses, HPIVs）的流行特征和疾病负担，本研究对筛选出的2006至2025年我国155篇HPIVs感染相关中英文研究（覆盖25个省份944983名免疫功能正常个体）进行了系统回顾和Meta分析，以评估HPIVs感染的流行病学特征，并基于傅里叶项线性时间序列回归模型预测HPIVs流行趋势，采用归因分数估算5岁以下儿童HPIVs感染的疾病负担。结果显示，我国急性呼吸道感染（Acute respiratory infection, ARI）中HPIVs感染合并阳性率为7.25%(95%CI:6.26%～8.23%),5岁以下儿童为主要易感人群（6.42%,95%CI:5.63%～7.26%），其中<1岁婴幼儿合并阳性率最高（8.38%,95%CI:6.79%～9.97%）;2019年5岁以下儿童中约5.22%(18.6万例)的下呼吸道感染（Lower respiratory tract infection, LRTI）病例和5.23%(678例)LRTI相关死亡病例可归因于HPIVs感染。HPIV3和HPIV2主要感染1岁以下婴儿，而HPIV1和HPIV4则主要分布于1-2岁幼儿组；HPIVs与LRTI显著相关（合并阳性率为7.52%,95%CI:6.09%～9.25%），其中HPIV3、HPIV1和HPIV2在LRTI/严重急性呼吸道感染病例组的合并阳性率显著高于上呼吸道感染/轻型ARI病例组（均P<0.001）。北方地区合并阳性率（7.99%,95%CI:5.79%～10.19%），显著高于南方地区（6.79%,95%CI:5.69%～7.90%）(P<0.001)；除外HPIV4，各血清型在北方地区的合并阳性率均显著较高（P<0.001）;HPIVs流行呈现"夏季高发、秋冬季低发"特征，以HPIV3（流行高峰4～9月）和HPIV1（流行高峰6～10月）为主要流行型别。季节性流行模式在新冠疫情期间被打破，尽管2023-2024年疫情后已逐步恢复，但HPIVs感染合并阳性率（3.47%,95%CI:2.42%～4.70%）仍显著低于2019年之前的水平（5.55%,95%CI:4.82%～6.32%）。本研究完善了我国HPIVs流行病学数据，为指导临床诊疗、疾病防控和疫苗研发提供了重要循证依据。
关键词：人副流感病毒;;Meta分析;;流行病学;;疾病负担
基金资助：北京市自然科学基金（项目号：L252067）,题目：基于多源数据的全球手足口病流行特征与亚太地区传播预测模型研究~~
