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作者：苏碧凤;李芳琴;张丹群;
单位：福建卫生职业技术学院;福州大学附属省立医院;
摘要：为探讨单纯疱疹病毒（Herpes simplex virus,HSV）与天疱疮患者红细胞沉降率（Erythrocyte sedimentation rate,ESR）、白细胞介素-10(IL-10)、IFN-γ的关系及对患者治疗反应的影响，本研究选取了2021年6月至2024年6月收治的天疱疮合并HSV感染患者164例，根据HSV检测结果分为高载量HSV组（96例）和低载量HSV组（68例）。治疗6个月且进入减量期后观察3个月判断患者复发及缓解情况，分为复发组（91例）和缓解组（73例）。收集患者性别、年龄、天疱疮疾病面积指数（PDAI）等临床资料，于治疗前检测患者HSV载量、ESR及血清IL-10、IFN-γ水平。采用Spearman分析进行相关性评估。采用logistic回归分析天疱疮患者减药后复发的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析HSV载量、ESR及血清IL-10、IFN-γ水平预测天疱疮患者减药后复发的价值。结果显示，高载量HSV组ESR、血清IL-10水平高于低载量HSV组，血清IFN-γ水平低于低载量HSV组（P<0.05）。天疱疮患者HSV载量与ESR、血清IL-10水平呈正相关，与IFN-γ水平呈负相关（P<0.05）。复发组PDAI、HSV载量、ESR、血清IL-10水平高于缓解组，血清IFN-γ水平低于缓解组（P<0.05）。天疱疮患者减药后复发与HSV载量、ESR、血清IL-10水平呈正相关，与血清IFN-γ水平呈负相关（P<0.05）。PDAI、HSV载量、ESR、血清IL-10水平、血清IFN-γ水平为天疱疮患者减药后复发的独立影响因素（P<0.05）。HSV载量、ESR、血清IL-10、IFN-γ水平、四种指标联合评估天疱疮患者复发的曲线下面积（AUC）分别为0.731、0.748、0.777、0.705、0.909，约登指数分别为0.462、0.404、0.430、0.322、0.715。以上结果表明，天疱疮合并HSV感染患者HSV载量与ESR、血清IL-10、IFN-γ水平相关，HSV载量对患者治疗反应有影响。
关键词：单纯疱疹病毒;;天疱疮;;红细胞沉降率;;白细胞介素-10;;干扰素-γ;;治疗反应
